网讯教育
  会计资格考试 执业医师考试 报关员考试 保险代理人 营养师 人力资源管理师 物业管理
  教师资格考试 秘书资格考试 职业经理人 心理咨询师 外销员 物流师资格考试 礼仪培训
  翻译资格考试 导游资格考试 造价工程师 驾驶员培训 营销师 职业技能 论坛 医师考试
首页 高考 大学 考研 MBA 成考 自考 民办大学 司法考试 公务员考试 计算机培训 英语培训 职业资格考试 网络课程入口
2008执业医师考试 |医师考试政策大纲 |执业医师历年试题 |医师考试复习指导 |执业医师考试用书 |医师资格考试培训 |
  执业医师考试辅导
  执业医师考试动态
 ·高血压—临床执业医师《...
 ·细胞生物学:无机盐
 ·急进性肾炎、急性肾小球...
 ·酸化血清溶血试验—临床...
 ·支气管炎、支气管肺炎—...
 ·射频电消融—临床执业医...
 ·慢性型再障—临床执业医...
 ·肾病综合征—临床执业医...
 ·流行性腮腺炎—临床执业...
 ·细菌性痢疾—临床执业医...
  医师考试热点关注
职业资格考试培训
网讯首页: > 执业医师考试 > 医师考试复习指导

十二指肠溃疡、胃溃疡—临床执业医师《内科学》辅导

网讯教育  2008-6-4

  溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

  胃溃疡的诊断依据

  (1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

  (2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。 疼痛常伴反酸嗳气。

  (3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。

  (4)溃疡活动期大便隐血阳性。

  (5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

  (6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

  十二指肠duodenum

  十二指肠duodenum介于胃与空肠之间,成人长度为20~25cm,管径 4~5cm,紧贴腹后壁,是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。胰管与胆总管均开口于十二指肠。因此,它既接受胃液,又接受胰液和胆汁的注入,所以十二指肠的消化功能十分重要。十二指肠的形状呈“C”形,包统胰头,可分上部、降部、水平部和升部四部。

  十二指肠溃疡不发生癌变,少数胃溃疡可发生癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘,癌变率在1%以下。因此,根据本题题意应是治愈而不是癌变。

  第[1]页 

 相关文章:
  • 病理组织学常用制备技术-组织的固定
  • 血尿
  • 内科,儿科学房间隔缺损
  • 颅脑损伤最急需处理
  • 奥美拉唑
  • 动脉性充血
  • 肺淤血
  • 肝淤血
  •   精品课程推荐
    在线咨询: 咨询请点这里  咨询请点这里
    加入收藏 - 关于我们 - 广告联系 - 项目合作 - 网站声明 - 付款方式 - 联系我们 - 网站地图 - 友情链接 - 考试论坛
    网讯教育 版权所有. 京ICP备06030619号.对本站有任何建议、意见或投诉,请点这里提交.
    Copyright@2002-2008 www.edu60.com All Rights Reserved. 执业医师药师考试